Disfunciones y tratamiento de la articulación de la mandíbula (cirugía maxilofacial)
La articulación de la mandíbula es una articulación que nos permite abrir y cerrar la boca y está situada entre la cabeza y el maxilar inferior. La superficie articular está formada por cartílago. Aplicar presión sobre los cartílagos articulares por cualquier motivo hace que el cartílago pierda agua y reduzca su volumen.
Dado que las células del cartílago no tienen la capacidad de renovarse, si la presión aplicada continúa, se producirá una disfunción en la articulación. Las causas de la disfunción de la articulación de la mandíbula pueden deberse a accidentes e impactos, reumatismo y apretamiento.
Los cierres que provocan desviaciones de la posición normal de la boca provocan espasmos en los músculos masticatorios, que se encuentra entre las causas más importantes de disfunción de la articulación mandibular. El dolor en la disfunción de la articulación de la mandíbula puede ocurrir por 3 razones;
Ruido, dolor y movimiento restringido de la mandíbula de la articulación
La forma en que comienza el dolor puede dar una información preliminar sobre la causa. El dolor que comienza temprano en la mañana es causado por apretar los dientes durante el sueño durante la noche y causa dolor en los músculos de la mandíbula. El dolor que comienza tarde en el día es causado por los movimientos de la mandíbula y generalmente está relacionado con un problema en la articulación de la mandíbula. Dolor en las articulaciones; es exacerbada y persistente. El dolor en los músculos de la mandíbula aumenta con el estrés y aparece de manera intermitente.
La forma del sonido procedente de la articulación también puede dar información sobre la causa. Si hay un solo clic, es un sonido inocente que suele verse en el 40% de la población y puede pasar por sí solo. Si se escucha un chasquido al abrir y cerrar la boca; este es el sonido debido a la compresión del disco articular desplazado cuando la boca se abre y se cierra. Un crujido de la articulación puede indicar que las superficies de la articulación se han aplastado, que han perdido su suavidad y que ha comenzado la degeneración de la articulación.
Movimiento de mandíbula restringido; Puede ocurrir en luxaciones anteriores irreversibles del disco articular, adherencias y calcificaciones articulares y fracturas de pómulos.
Los trastornos de la articulación mandibular presentan una situación compleja tanto en la determinación de las causas como en la planificación del tratamiento. Es posible que se requieran radiografías articulares comparativas, tomografía computarizada o resonancia magnética para el diagnóstico. Los métodos de tratamiento son muy diversos, como el uso de medicamentos, la fisioterapia, el lavado de articulaciones cerradas y la cirugía de articulaciones abiertas.
Hospital Camlica
Especialista en Cirugía Oral, Dental y Maxilofacial
largo dr. Ismail Eser Bolat
