Box Technique

Si no se siente cómodo con su apariencia debido a la fusión de los huesos de la mandíbula, las prótesis removibles ya no pueden sujetar sus mandíbulas, o si quiere tener un implante pero cree que no podrá hacerlo debido a la pérdida ósea, el La técnica de la caja puede ser la mejor solución para usted.

¿Qué es la técnica de la caja (box technique)?

La técnica de caja, que también puede denominarse como Box technique, es un método de tratamiento quirúrgico desarrollado con la guía de la ciencia y la tecnología más modernas para regenerar hueso en los casos en los que hay una pérdida de huesos maxilares que no se pueden implantar o que afecta la mandíbula y estética facial.

En este método quirúrgico, el objetivo es crear un nuevo tejido óseo que se desarrollará en una caja alrededor del hueso mediante el uso de placas de barrera especialmente diseñadas y productos óseos obtenidos por medios especiales.

Algunas pérdidas óseas intensas, para las cuales los métodos tradicionales de formación ósea son insuficientes, pueden ocurrir en otras partes de la persona durante muchos años.

Se intentó solucionarlo trasladando los fragmentos óseos sustraídos a la zona correspondiente. Sin embargo, con el desarrollo de esta técnica, esta necesidad ha desaparecido en gran medida.
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¿Cuáles son las ventajas de la técnica de la caja?

Las deficiencias funcionales y estéticas provocadas por una intensa pérdida ósea afectan en gran medida tanto a la salud como a la vida social de las personas. La apariencia estética y las funciones funcionales relacionadas con el tejido óseo recuperadas con la aplicación de la técnica Box hacen que la vida de las personas sea más saludable y cómoda.

Debido a la forma de caja creada durante el procedimiento, se puede predecir la forma del hueso que se producirá después de la cicatrización, y es mucho más fácil planificar las aplicaciones de implantes y prótesis que se realizarán posteriormente.

Además, la ausencia de un segundo procedimiento quirúrgico para extraer un fragmento óseo de otra parte del cuerpo es una de las mayores ventajas de la técnica de la caja, y permite que el paciente tenga un período de recuperación mucho más cómodo después del procedimiento.

¿Como se Realiza La Tecnica De La Caja (Box Technique)?

Previo al procedimiento se realiza un minucioso examen bucal y un examen radiológico. Además, el procedimiento se planifica mediante imágenes de tomografía computarizada.
Si el paciente al que se le va a aplicar la técnica de la caja tiene un problema de salud preexistente, se perfilan los planes con las recomendaciones de los médicos correspondientes y se toman las precauciones necesarias.
Si hay algunos problemas en la higiene bucal general, se resuelven primero. Cuando se satisfacen otras necesidades de tratamiento como limpieza dental, obturaciones y tratamientos de conducto y la boca se vuelve completamente higiénica, el paciente está listo para la aplicación de la técnica de la caja.
Antes de iniciar la técnica de la caja, se anestesia con anestesia local la zona a tratar. En algunos casos especiales, se puede preferir la anestesia general.
La técnica de la caja, que básicamente se aplica para crear un nuevo hueso en 3D, se basa en la colocación de injertos óseos, popularmente conocidos como polvo óseo, mediante placas barrera de ácido poliláctico. Placas hechas de ácido poliláctico se fijan a los tejidos óseos existentes y forman una barrera como una pared de dique, formando una caja que permitirá que los injertos óseos se mantengan estables y formen hueso nuevo.
Una vez finalizado el procedimiento, la zona donde se aplica la técnica de la caja se cierra con la encía y se sutura. Después de esta etapa, comienza a esperarse la curación del hueso.

¿Recuperacion Despues Del Tratamiento Box Technique?

Se considera normal tener un ligero sangrado el primer día, como ocurre después de cada procedimiento quirúrgico.
El primer día, no se debe sacudir la boca con fuerza y ​​no se debe retirar el coágulo de sangre del área de la herida donde se encuentran los puntos.
Se recomienda alimentarlo con alimentos líquidos y tibios que no contengan partículas durante unos días después del procedimiento. Es importante no descuidar el uso de medicamentos y enjuagues bucales recomendados por su médico. Los puntos se retiran después de 7 a 10 días, excepto en los casos en que se utilizan materiales de sutura autoderretibles.
Después de la aplicación de la técnica de caja, la formación de hueso nuevo y la cicatrización generalmente se completan dentro de los 6 a 8 meses. En casos raros en los que la pérdida ósea es ligeramente menor, la aplicación del implante se realiza al mismo tiempo que la técnica de caja, pero generalmente se espera que este período se complete para que los procedimientos de implante o prótesis se apliquen en el área donde se aplica la técnica de caja. Está aplicado.
Una buena higiene bucal y evitar fumar son extremadamente importantes para no tener un efecto negativo en la formación ósea durante el período de recuperación.
Otro punto importante es que no se aplica fuerza en el área donde se aplica el procedimiento. Por esta razón, las prótesis temporales que se prepararán según las necesidades deben ser de forma que no apliquen fuerza en el área donde se aplica la técnica de la caja.
No interrumpir los controles regulares después de la aplicación de la técnica de la caja también es importante ante posibles complicaciones.

¿Por qué se derriten los huesos de la mandíbula?

En pacientes que usan prótesis removibles que se pueden colocar y quitar durante muchos años, se observa pérdida y fusión del tejido óseo, especialmente con el efecto de una fuerza excesiva en el maxilar inferior. Estos colapsos a veces son tan grandes que no se pueden hacer implantes, e incluso las prótesis removibles no se sostienen.
Se puede observar una pérdida ósea grave, especialmente debido a la pérdida de dientes y al uso prolongado de prótesis, acompañada de una pérdida ósea en las regiones posteriores del maxilar superior, acompañada de una flacidez de los senos nasales que puede ocurrir por diversas razones.
La pérdida ósea también puede ocurrir debido a enfermedades avanzadas de las encías. En enfermedades gingivales avanzadas denominadas periodontitis, debido al efecto de la condición bacteriana existente, se produce la fusión de los huesos maxilares y la correspondiente disminución de la longitud y la anchura del hueso.
Una serie de operaciones quirúrgicas debidas a accidentes que provocan traumatismos óseos graves o formaciones de quistes y tumores en la zona de la mandíbula también provocan pérdidas óseas graves. Si no se compensan estas pérdidas óseas, se producen colapsos y problemas estéticos en la zona del rostro por deficiencia tanto ósea como dental. Además, también se dañan las funciones del habla y la masticación.

En algunos casos, se observa una pérdida ósea regional severa después de una exposición prolongada de dientes infectados, extracción de dientes y aplicaciones de implantes. En aquellos casos en los que el maxilar pierde tanto longitud como anchura, la técnica de la caja es un método de tratamiento ideal con las ventajas que aporta frente a otros métodos.

¿Quien Es Elegible Para El Tratamiento Box Technique?

La técnica de caja se puede aplicar a cualquier persona que no tenga un problema de salud general, haya completado la edad de desarrollo y haya sufrido una pérdida intensa de mandíbula.

Debido a las intervenciones quirúrgicas contenidas en la técnica de caja, se deben tomar algunas medidas especiales con la guía de médicos especialistas antes del procedimiento en personas con enfermedades como enfermedades del corazón, presión arterial, diabete, la hemofilia y en pacientes que usan ciertos medicamentos que afectan la formación ósea.

En pacientes que hicieron o que hacen radioterapia en la zona de la cabeza y del cuello, no se puede aplicar la técnica de caja porque no es posible la cicatrización ósea.

En los jóvenes donde el desarrollo óseo aún no está completo, se debe esperar que se complete el desarrollo para el procedimiento.

Para los pacientes que fuman, el consumo del sigario a la formación de huesos sanos y su curación , se recomienda dejar de fumar antes del procedimiento. De lo contrario, la tasa de éxito del tratamiento desciende considerablemente.

¿Que Materiales Se Utilizan En La Technica Box?

En las aplicaciones técnicas de caja se utilizan placas barrera a base de ácido poliláctico, que se fabrican especialmente para este proceso y cuyo nombre científico es ácido poli D, L-láctico (PDLLA).

Estas placas de barrera no perjudican la salud humana y, debido a su estructura reabsorbible, se disuelven espontáneamente dentro del período de tiempo en que el tejido óseo se regenera y se excreta del cuerpo.

Aunque los injertos óseos (polvos óseos) utilizados durante el procedimiento son generalmente de origen bovino, en ocasiones también se pueden utilizar materiales de injerto humanos o sintéticos.

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