Diş Düzeltme Teknikleri
Diş düzeltme teknikleri nelerdir?
Diş düzeltme teknikleri deyince ortodontide çok geniş bir yelpazeden
bahsetmek mümkündür. Kısaca özetlemek gerekirse, ortodontik vakaları; çeneler
arası ilişkideki sorun nedeniyle yüz görünümünde problem olan ‘iskeletsel
anomali’ vakaları ve yüz görünümünde sorun olmayan, sadece dişlerinde
çapraşıklık, ayrıklık veya kapanış bozukluğu olan ‘dişsel anomali’ vakaları
şeklinde temel olarak iki gruba ayırabiliriz.
İskeletsel
anomaliler, çocuklarda (9-14 yaş arası) yüz maskesi, çenelik, aktivatör, smart
apareyi, headgear, jasper jumper gibi fonksiyonel apareyler ile tedavi edilir, yetişkin yaşlarda ise problemin
şiddetine bağlı olarak ortognatik cerrahi veya ortodontik kamuflaj tedavisi
uygulanır.
Dişsel anormallikler
ise 11 yaşından itibaren her yaşta tedavi edilebilir. Bunun için hastanın
ihtiyacı ve talebi doğrultusunda metal braketler, porselen braketler, şeffaf
plaklar ve lingual braketler kullanıyoruz.
Bununla birlikte
erken yaşlarda (5-9 yaş arası) tespit edilen problemlerde koruyucu ve önleyici
tedaviler uyguluyoruz. Örneğin; parmak emme alışkanlığı ve yutkunma problemi
olan çocuklarda dil önleyiciler, erken süt dişi kaybında yer tutucular, küçük
dişsel bozukluklar için takıp çıkarılabilen hareketli apareyler yapıyoruz.
Tel kullanmadan diş düzeltmek mümkün müdür?
Şeffaf plaklarla, tel kullanmadan dişlerin düzeltilmesi son
yıllarda gündeme gelmiş ve diş teli istemeyen ancak dişlerinin düzelmesini
isteyen hastalarımız için umut olmuştur ve ortodonti uzmanları olarak oldukça
yoğun bir taleple karşı karşıyayız. Bu teknik ile hastanın ortodontik tedavi gördüğü dışarıdan anlaşılmaz, kullanımı klasik braketli
sisteme göre daha rahattır. Ancak, bu her ortodonti vakası için kullanılabilir
bir yöntem değildir, sadece birkaç dişte hafif çapraşıklığı veya dişlerin
arasında küçük boşlukları bulunan hastalar için uygundur. Bunların dışında
kalan vakalar için uygun değildir, tedavi sonucu hastayı ve hekimi mutlu etmez.
Dişlerin,
yanındaki, alt veya üst çenede karşılığında bulunan dişler ile ilişkisi bir
puzzle’ın parçalarına benzer. Ortodontist puzzle parçaları gibi, dişleri olması
gereken yere getirir, anatomik, fizyolojik ve estetik normlara uygun şekilde
dişleri yerlerine oturtur. Bu işlem için sayısız teknik ve malzeme geliştirilmiştir
ve gelişmeye devam etmektedir. Telsiz ortodonti yani şeffaf plaklar da bu
tekniklerden biridir, bu sistemin oldukça konforlu ve estetik bir çözüm olduğu
ancak her vakada istenen sonucu vermediği bilinmelidir.
Metal braketlerin
görünümünden rahatsız olan hastalar için beyaz veya şeffaf renkteki
porselen braketler tercih edilebilir. Yıllar önce porselen braketler
ile tedavi süresinin, metal braketlere göre daha uzun olduğu bilinirdi, ancak
son yıllarda porselen braketlerin tasarımlarının geliştirilmesi ile bu sorun
ortadan kalkmıştır. Braketlerin, dişlerin arka yüzeyine yapıştırıldığı ‘lingual
ortodonti’ tekniği de diğer bir alternatiftir. Ancak porselen
braketler ve lingual braketlerin de uygulama alanı sınırlıdır, belli tipteki
ortodontik problemler için çözüm olabilir. Ortodonti uzmanı, muayene ettikten
sonra en uygun ve en etkili seçeneği hastaya açıklayacaktır.
Biz diş hekimleri
hastalarımıza tedavi sürecinde dişlerinin nasıl görüneceğinden çok tedavi
bittiğinde dişlerinin nasıl görüneceğini önemsemelerini tavsiye ediyoruz.
Ortodontik tedavi aylarca sürecektir, hasta tüm sosyal hayatında ve iş
ortamında diş telleri ile birlikte bulunacak, ancak tedavi bittikten sonra
aylarca değil ömrünün sonuna kadar o ortamlarda bulunacak ve her gülümsemesinde
o dişleri gösterecek. Bu nedenle, hastalarımız tedavi süresine, şekline ve
yöntemine değil de sonuca odaklanırlarsa tedavi süreci onlar için daha rahat
geçecektir.
Bağcılar
Hospitadent
Başhekim Dt. Oğuz KARA
